酮体指的什么

1、它的意思是肝脏脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮三者统称。
2、异常情况:可能是饥饿状态下脂肪分解加速,产生酮体呈阳性;也可能是糖尿病导致血糖分解利用异常,脂肪代谢加速产生酮体增多。

什么是酮体

酮体是脂肪在肝脏内分解的产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分,

在正常情况下,机体产生少量酮体,随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用。

血液中酮体浓度很低,一般不超过1.0毫克/分升,尿中也测不到酮体,所以正常人酮体检测应该是阴性。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分(饥饿性酮症),脂肪分解过多时,血酮体浓度会增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成尿酮。临床中常用尿酮体检测,血酮体检测并不常用,其原因是否为血酮体检测程序复杂,并且结果容易有误差。当尿酮体浓度大于5毫克/分升(0.5毫摩尔/升),提示尿酮体检测阳性。

尿酮体阳性可见于以下两类情况。一类是糖尿病性酮尿,常伴有酮症酸中毒,此时应引起注意,易发生中毒性昏迷;另一类是非糖尿病性酮尿,如高热、腹泻、严重呕吐、长期饥饿、妊娠呕吐、酒精性肝炎、肝硬化等,均可因糖化代谢障碍而出现酮尿。

如果出现酮体阳性,建议请医生结合病史及其他检查结果,综合分析,明确病因并积极治疗。

本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲审核

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